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第四节 急性中毒的快速处理方法（第1页）

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第四节急性中毒的快速处理方法

居家误服有毒物质中毒时，如果病人清醒宜给予催吐。催吐之方法：可将手指放入患者之舌根部位，刺激咽喉使其呕吐；或者让患者服下吐根糖浆，可达到催吐之目的。

但是如果是强酸、强碱、石油类碳氢化合物、樟脑中毒，患者昏迷或抽筋；或是孕妇，则不可催吐。因为强酸及强碱再催吐，会造成食道反复灼伤；石油类碳氢化合物，服食后不会造成中毒，但是呕吐后不幸吸入肺部，反而会造成吸入性或化学性肺炎；樟脑会很快让患者昏迷或抽筋，呕吐时极容易让呕吐物呛入气管里面，造成呼吸困难；孕妇如果催吐，可能会因为腹部压力上升，有流产之危机。所以上述几种状况均不宜催吐。

如果患者昏迷则需侧躺送医，以免自然呕吐时，将呕吐物吸入气管里面。

服食有毒物质中毒时，也不可作口对口人工呼吸，以免将毒物吸食进入施救者体内造成中毒。

吸入毒物中毒时，宜将病人移行至空气新鲜处，或将门窗打开，然后将病人送医，但是如果空气中有极毒性之化学物质，如地窖或温泉槽中所形成之硫化氢，则必须戴有含滤罐或氧气之面罩，方可救人，否则往往施救者亦会中毒昏迷，甚至造成死亡。

此外，还需注意纱布口罩对气体或化学气味，几乎没有防护功能，因此不可只戴纱布口罩即进入现场救人。

如果皮肤接触有毒物质，应先除去污染衣物，用清水或肥皂反复冲洗20～30分钟，并注意清除毛发及指甲之残留物，然后将病人送医。

如果眼睛污染，宜用温水由眼内往眼外冲洗15～20分钟，因为眼内角有一小管通往鼻腔，如果由眼外往眼内冲，会把有毒物质冲往鼻腔，继而进入肠胃道内，造成另一途径之中毒，不可不慎。

一旦眼睛冲洗过后还有刺激、痛、肿、流泪及畏光等症状时，必须再请眼科医师继续治疗。送医时，请将毒物带往医院，医师将更容易快速处理。

误饮洗涤剂后的救护措施。由于误饮的洗涤剂不同，救护的方法也有所不同。洗衣粉的用途最广，也极易被误食。洗衣粉的主要成分是月桂醇硫酸盐、多聚磷酸钠及荧光剂，人服后可出现胸痛、恶心、呕吐、腹泻、吐血和便血，并有口腔和咽喉疼痛。误饮洗衣粉后应尽快予以催吐，催吐后可饮牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤，并立即送医院救治。

洗涤餐具、蔬菜和水果的洗涤剂也较易误饮，其成分主要是碳酸钠、多聚磷酸钠、硅酸钠和一些表面活性剂，碱性强于洗衣粉。因其碱性强，误食对食道和胃破坏性较大，后果更为严重。误饮后应立即内服约200毫升牛奶或酸奶、水果汁等，同时可给予少量的食油，以缓解对黏膜的刺激，并送医院急救。一般说来，严禁催吐和洗胃。

至于供洗涤卫生间用的洁厕剂类极少发生误服，如故意服食毒性更大，后果更严重。这些洗涤剂中，液体的多用盐酸、硫酸配制；粉末的主要成分是氨基磺酸，易溶于水，也是强酸性的。误服这些强酸性的洗涤剂极易造成食道和胃的化学性烧伤，治疗较困难。当出现口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛，呕吐物中有大量褐色物以及黏膜碎片等症状和体征时，应警惕强酸性洗涤剂中毒，马上口服牛奶、豆浆、蛋清和花生油等，并尽快送医院急救处理，切忌催吐、洗胃及灌肠。

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