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§第二章 调节神经官能症（第1页）

★第一节认识神经官能症

什么是神经官能症

每个人都有承受外在压力的基本能力，但当所承受的压力太大或本身的承受力太低时，便可能形成焦虑性的疾病，可能造成包括广泛性焦虑症、恐惧症、恐慌症、强迫症及重大创伤后遗症等心理疾病。

神经症又称神经官能症，是一组轻性心理障碍的总称，是有一定人格基础的心理疾病。可表现为多种症状，既包括具有某些特征性的神经症性症状，如神经衰弱、焦虑、强迫、疑病、抑郁等，也包括因植物性神经系统功能紊乱而导致的躯体症状，如口干、胸闷、心悸、早搏、腹胀、尿频、尿急、阳痿、痛经、耳鸣、头晕等，是情绪过度紧张的不适应症状，主要由欲求不能满足、纠葛、压抑和极度不安感等因素引起，通常是由于心理社会应激超过了个体所能对付的能力或社会支持所能保护的水平所致。它不是神经组织受损害而产生的症状，而是神经组织产生了机能性障碍。它与精神病不同，精神病当事人已丧失了“自己有病”的意识和判断，而神经症患者对此有强烈的意识。

神经官能症的病因和影响

神经症被认为是文明病。随着文化进步、社会变得复杂、竞争激烈，有应激反应的人也多了。为了在好的学校上学，在好的公司就职，即便是一个小小的竞争也一定要获胜。父母和子女的这种努力必然会造成有神经质的孩子。常见的神经官能症是有神经质倾向的人。这种性格倾向有从父辈那里在体质上、遗传上继承的部分，也有在早期教育中产生的部分。神经质倾向有胆小怕事、杞人忧天、规规矩矩、认真、强烈的完美感、不服输、骄傲自大、以自我为中心、过敏、强烈向上发展等特征。

对于神经症，一般性的应付策略包括自我防御机制的“正常”使用已经不能奏效，个体不得不采用一些极端的防御反应。尽管神经症行为是适应不良的产物，但是它并不包括对现实的全面歪曲或者整体的人格解体，也不太可能出现针对自己或者他人的暴力行为。因此，神经症当事人通常表现为焦虑不安、缺乏效率、心情郁闷、怀有内疚感等症状。

神经症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，一般能主动求治。神经症是常见病，患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算：全世界人口中的5%～8%有神经症或人格障碍，是重性精神病的5倍。西方国家的患病率为100‰～200‰，我国为13‰～22‰。神经症也是门诊中最常见的疾病之一。

附：神经官能症测试

（一）神经症综合诊断测验

下列30道题中，每题有“是”与“否”2个备选答案，你只需就描述是否符合自己的情况选择“是”、“否”即可。

1.上床后，你是否怎么也睡不着，即使睡着，也不能熟睡，只是做梦？

2.你的心情焦躁不安，做事没有效率，情绪不停的变化，精力不集中，健忘——是否符合其中一项？

3.你是否懒得做任何事，也没有干事的精神，虽然很焦急，认为“这样不行”，但却仍然游手好闲、虚度光阴？

4.你是否与人见面感到麻烦？

5.你是否对诸如“胸中积着唾液”、“自己身上有怪气味”或“口臭”等这种事情很在意？

6.你是否有某种想法浮现在脑海里，难以忘记，怎么也排除不掉？

7.毫无道理的失败、严重失败、不道德或粗暴的事情、犯罪——你是否有做了其中某项的感觉？

8.你担心是否锁门了或着火了，躺倒床上以后，又起来确认，或刚出门就返回检查？

9.你是否与人见面就脸红，或害怕给对方留下不愉快的印象？

10.你是否一紧张就出汗，或血一下涌上头，身体莫名其妙地开始颤动？

11.在高处、宽广的场所、上锁的狭窄房屋、电梯、隧道、地道、拥挤的人群等——你是否害怕其中某项?

12.你是否害怕特别的动物、交通工具（电车、公共汽车等）、尖状物及白色墙壁等稍微奇怪的东西?

13.你是否感到被谁监视、被窥探或被人暗地说坏话?

14.你是否有某人想加害自己、企图陷害自己的感觉?

15.你是否不做占卜之类的事情，就不能外出、不能工作、不能上台阶；或走路不隔一块基石迈步就不舒服，或有与此类似的事情?

16.你是否伏案工作时，数纸的面数、铅笔的支数。对其他事情也是如此，不计算就不行?

17.从吃早饭到上班，或从下班回家到就寝，你是否不按程序举行仪式就不行?

18.你是否一天必须洗几次手，公用电话的话筒不擦就不能使用，或对不洁极端在意?

19.在鸦雀无声的集会或重要会议中，你是否极想大声叫喊，或产生其他冲动?

20.你是否站在经常有人自杀的场所、大厦顶、路边，有摇摇晃晃跳下去的感觉?

21.你是否面临担心的事情和困难的场面，就有呕吐、腹泻、胃疼、头疼、心脏病发作及发热等症状?

22.白天突然被不可抗拒的睡眠所袭扰，无论怎样抵抗，你是否还是睡着了？

23.在工作、学习中常因疏忽而出现错误，你是否对自己的学习、生活和工作能力感到怀疑？

24.你是否对心脏声音和呼吸深浅非常介意，或为此难以成眠？

25.你是否有突然感到心跳停止，呼吸困难，要晕倒，或类似的事情？

26.“灾难临头”或“遭受不幸”等虚构的令人担心的事情，你是否经常在脑海中盘旋？

27.你非常担心是否患癌症、脑疾病、公害病、成人病、种种传染病及其他疾病？

28.你是否悲观地看待诸事，无精打采，心情忧郁？

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