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第三百二十九章 亮相全国首发的一个半心室矫治术（第2页）

在向对方介绍了一番之后，直接谈到了这一次，学术交流的内容，心室矫治术方面的探讨。

杨教授在这个上面非常的有造诣，基本上代表了华国的天花板水平。

“杨教授，这一次正好我们科室有一个非常特别的病例，从甬市第一医院转院过来的，是一个右心室双出口（DORV）合并完全性房室间隔缺损，非常少见的先天性心脏病，正好我们科室还在研究手术方案，想请杨教授给我们指导一下。”

一旁的王小英，一双眼睛放光，对于这种病症，她还是第一次遇到。

见到自己的博士生一脸的好奇，杨国树也是来了兴致，对着王小英解释道：

“DORV-AVSD是一种复杂、罕见的心脏畸形，它包括向前延伸的非限制性VSD、原发性ASD、共同房室瓣、漏斗间隔前上方移位所致的主动脉骑跨或右心室流出道狭窄等。”

“国际上，在1975年，首次提出可以通过扩大室间隔交通口矫治合并畸形的设想。1980年第1例矫治手术成功施行，但手术死亡率很高，尤其是合并肺动脉狭窄或肺静脉异位连接的患者手术死亡率更高。上个世纪90年代有文献报道手术死亡率为50%左右。“

听到杨教授说出的数据，王小英显然是有些惊讶，那还真是一个可怕的疾病。

“黄主任，那我们也不浪费时间，先去看一下患者的情况？”

杨教授是一个非常敬业，对于医学也是非常专注的老专家，也顾不得舟车劳顿。

“好啊，那就辛苦杨教授了。我去叫一下钱主任和钟医师一起来参与这一次的联合会诊，让他们也跟着您好好学习学习。”

黄主任这番话，当然是诚心诚意的，毕竟杨教授的水平是在国内公认的，尤其是在心室矫治手术上。

很快，接到黄主任的电话，钱副主任和钟主治飞快的赶了过来。

见到，大名鼎鼎的杨教授，钱副主任和钟主治自然是谦卑恭敬，姿态摆的特别的低。

“杨教授，久仰大名，这一次，要跟你好好的学习下，心室矫治方面的经验和技巧。”

钱副主任很激动的说道，一旁的钟主治也是商业吹嘘了一波。

“钱主任，钟医师客气了，我们互相交流分享而已。那我们，先看看患者情况？”

“好的，好的。”

钱副主任早就将患者的情况提前准备好了。

“杨教授，这是患者的超声心动图以及心血管造影资料。”

杨教授接过之后，细细的看了起来，只见患者的两大动脉完全起源于右心室，以及存在肺动脉高压，乃是典型的DORV-AVSD症。

杨教授又继续看起来患者的其余检查信息：

患者中度生长发育不良，存在轻度的心力衰竭表现，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及36级收缩期杂音，P2亢进;胸部X线片示:全心扩大，双肺血明显增多，肺动脉段凸出，心胸比率0.62~0.85。

看完之后，即便是杨教授都是心情有些沉重：“黄主任，这个患者的情况有点复杂啊，还真是棘手。”

对于杨教授的反应，黄主任倒是没有太多意外，不过，还是有些微微的失望，难道连301解放军医院来的资深专家，也提不出一个完美的方案？

办公室之中，诸人都是一阵沉默，只听到翻动纸页的声音。

钱副主任看了看久负盛名的杨教授，不免叹了口气。

杨教授虽然低着头，看着资料，想着方案，但是安静的办公室之中，黄主任的叹气之声非常明显，重重的击打在杨教授的心上。

这紫金港大学附属第一医院，第一个提出的会诊，自己就拿不出解决方案，还真是有点难堪。

杨教授毕竟也是有牌面的专家，又沉思了一会，虽然拿不出一次性解决的方案，但是倒也让他想到了一个过渡的方法：

“黄主任，钱主任，虽然还想不到一个一次性解决的方案，但是，我倒是有一个想法，我们可采取两期手术来解决这个问题。”

“第一期手术，我们可以采用体肺分流术，体肺分流术可增加肺部血流灌注，增加氧合血量，促进肺动脉及左心室的进一步发育，为而二期根治手术提供条件。”

“分两期？”

听到杨教授的想法，黄主任也是沉思了一会：

“杨教授的建议，倒也是一个解决方法，不过，体肺分流术，术中心功能维护，分流血管是否通畅及分流量大小是影响手术效果的关键因素。要是分流过大会导致肺水肿，出现肺灌注，那都等不到二期根治术。”

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