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这是一个圈子。
钱谅若是混的好,比如干个提举?
太医令也是从七品。
明代医政……出现了医药集中统一管理的局面。宫廷医药机构御药房、生药库、安乐堂、典药局及王府良医所、地方医学教育机构等都与医药管理中枢太医院发生直接的或间接的联系。与医药有关的事宜,一般都经过太医院的协调处置而后实行。
两京太医院均下设惠民药局和生药库。
太医院的工作一般受礼部制约。
明太医院的功能:负责贯彻皇帝的医药诏令,比如因京师疫疠流行,皇帝命太医院差官顺天府措置药物,设法给惠。
医生的征召、选任、罢黜。
医官的差派:负责向诸王府良医所、全国各府、州、县、监狱、国子监、会同馆、边关卫所、村镇等选派医生。
清太医院还负责医书修撰。
成州医学院办了,医书也多起来。
文摘,别的能摘,这医书、还是要太医院来辨别。
于是,太医院办了《医学季刊》,和《数学季刊》类似。
因为对一些病进行了指点,包括预防。
你可以不看数学,却不能不关心自己身体。
所以,《医学季刊》卖挺火的。
太医院都没想到,这笔外快,大家就能滋润些了。
《国语?晋语八》医和答赵文子“医及国家乎”时说:“上医医国,其次医疾,固医官也。”由此可以看出,当时的医者将治理国家作为职责。
自春秋战国时官学下替,私学竞起,百家争鸣,士大夫阶层崛起,而医生却未能成为其中一员,反而降为百工之一,社会地位由此一落千丈,沦落为“贤君子”所不齿的“贱工”。
此后,医生的社会地位就此定位,《三字经》中“医卜相、皆方技”。
方技官地位低下,正史记载绝少,往往只在百官志或者方技列传里面略有记载。
张仲景开辨证论治先河,撰《伤寒杂病论》,被尊为医圣却不见于正史,医生的地位可见一斑。
处于这种社会环境,不但士大夫之流耻之,连一些医术精湛的医生自己也以为耻。
如华佗“游学徐土,兼通数经……本作士人,以医见业,意颇自悔”;东海徐氏“文伯亦精于医,兼有学行,倜傥不屈意于公卿,耻以医为业。故其虽终身随侍于历代帝王之侧而人不以‘太医’称之。”
历史上医生的悲剧几乎都发生在御医身上,因为社会地位的地下,御医们的性命在他们服务的对象指掌之间,不说诊治略有差池,就是应对稍有不慎都可能获罪。
如战国时文挚以情志法激怒治齐闵王而被生烹,三国时华佗因见疑于曹操而丧命,前秦太医令程延直言前秦主符生食枣过多致病而杀身。
历代帝后驾崩,除非遗诏中有不须加罪之语,否则无论御医诊治是否有过均被处置是一种惯例。
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