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左侧第6、7肋间隙,锁骨中线位置,吴冕做了标记后消毒。
楚知希已经配好了麻药,吴冕用5l注射器抽了麻药,局部浸润麻醉。
开皮刀取了15左右切口,吴冕用止血钳进行钝性分离。钳子一张一合,几下分开程林海的肋间肌。
“吴医生,你手很轻,一点都不疼。”程林海想要尽量安慰吴冕,他笑呵呵的轻松说道。
“大个子,你说这山火怎么就又起了呢?”吴冕问道。
楚知希准备好胸管,剪了两个侧口,用止血钳夹住,递给吴冕。
县医院用胸管、胸瓶也少,他们最多也就会下个闭式引流。胸外科在某种程度上比脑外科还要高端一点点,最起码县医院能做神经外科的钻孔引流手术。
胸管还是最老式的,而不是带钢芯的那种。不过对吴冕来讲,什么都差不多。他一只手拿着钳子,探进切口里,手心里含着胸管,蓄势待发。
“这不是绿化好了么,老林子一年一年的掉落叶,山里面有的地方叶子厚的没法走。”程林海说道,“有一部分时候是有明火,点着了林子,这种都还好说。但雷火……我们队长说,一颗露水,折射太阳光,巧合的情况下就能……啊!”
正说着,程林海猛然大叫一声。
“好了,没事了。”吴冕已经趁着他全神贯注的说山火的时候把胸管送了进去。
程林海身体好,加上全身紧张,胸膜邦邦硬,想要不知不觉完成操作几乎不可能。吴冕用一个止血钳穿透胸膜,瞬间张开钳口,另一个止血钳径直把胸管送进去,干净利索。
楚知希连接胸瓶,暗褐色的胸水咕咕流出来。
缝合,固定,角针七号线,吴冕的手似乎没动,一个漂亮的线结出现,结结实实的把胸管固定在胸壁上。
吴冕没让程林海起来,他蹲在处置床前,认真看胸瓶波动。
胸水量很大,下面有500l的生理盐水,盐水混杂着暗褐色的胸水,水面顺着刻度往上窜。
到了1000l的时候,吴冕用止血钳卡住胸管。
“准备亚甲蓝溶液。”
话说完,楚知希就把亚甲蓝递给程林海。
“要喝吗?”程林海看着蓝汪汪的杯子,直皱眉。
“嗯,喝。”吴冕很肯定的说道。
程林海没有絮叨,他相信吴冕,哪怕刚刚吴冕用小手段“骗”了他一次。
像是喝酒一样,程林海相当豪迈,也不管亚甲蓝好喝不好喝,很干脆的一口把亚甲蓝灌下去。
“喝的时候要慢,一口一口……”楚知希还没说完,就看见程林海手里的杯子空了。
这执行力,也太特么强了!吴冕哭笑不得,叹了口气,道,“没事,稍等我看看。”
一般情况下医生会要求患者慢慢的把亚甲蓝溶液喝下去,如果食道有破裂的位置,蓝色溶液会顺着食管裂口进入胸腔,再顺着胸管引出来。
这是一套逻辑自洽的诊断方式,临床常用。唯一的遗憾是楚知希说的有点慢,程林海执行力有点强。
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