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第七十八章讲解（第2页）

“手术刀…”

当器械护士再次把手术刀拍给于秋时，胡主任立刻站了起来。

“于秋不会是要手术吧？”许立群诧异道。

斜眼看了看许立群，胡主任叹气，立群这孩子听话，认学，就是这脑子啊，不够。

都这样了，还不是要手术？

我让你于秋做清理，可不是让你做手术啊…

刚想说阻止于秋的话，只是胡主任的话，没说出口，就被于秋的手上的操作吸引。

穿刺胆总管获取胆汁，是那样的轻柔，快捷。

四边法纵行切开胆总管，这是自己常用的手法，于秋用的也这般自然…

干脆，利索，甚至与自己手术时不相上下。

“黄大夫，这里切开一定要灵活点，注意最好是用四边法入肝，这样可以减少胆管的损伤。”

说话中，于秋的手不停，切取桥袢空肠，距屈式韧带24CM处，以Z形切断系膜血管弓，横断空肠.

胡主任越看越心惊，因为于秋的手法和自己上次手术时，简直不要太像，而且其中一些细小的习惯，都一样。

那些虽然动作小，可都是自己多年来总结下的经验。

于秋竟然随手就使用出来，而且还是这么的浑然天成。

“桥袢空肠长度，最好以35CM左右最好，这样关闭桥袢空肠，可以与十二指肠平行，同步。抗返流装置一定要同步缝合，这样.”于秋边做，边讲解。

讲解的还极其细致，这就让胡主任又点坐不住了。

因为这些东西，都是自己多年的经验，现在的他恨不能立刻，马上，问问于秋，这些东西他是怎么知道的。

“黄大夫，这例手术与上次胡主任的不同，这需要做个大口径胆管Roux-en-y手术，其实最大区别，是这例手术要在切开切开胆总管，肝总管，左右肝管后，再与桥袢空肠做吻合术，这里需要注意，如果病人有十二指肠溃疡，最好是择期手术”

于秋讲的极为细致，再配和他手上的术式。

不光是黄夏生，就连一旁已经恢复过来的桑东，也没有上手的意思，而是聚精会神的看着于秋手术。

对于秋讲解的详细点，也是频频点头。

在他看来，于秋讲的太好了，比老师讲的还要详细。

而且和于秋没有什么距离感，心中有疑问，可以毫无犹豫的提出。

于秋也没什么架子，有人问，立刻解答。

显然成了一副老师在上课讲解一般。

“秋哥，你上次说还有什么肝胆管盆式Roux-en-y术式，那个是怎么回事？”黄夏生听得津津有味，回想于秋上次的话，再次问道。

此时于秋手中的缝合，快要完成。

听到黄夏生的问题，手中一顿，道：“这个怎么说呢，肝胆管盆式手术，不同在于肝胆管的处理，肝胆管盆不能只是简单的切开，而是要把已切开的肝管拼合整形，使之成为干胆管盆”

于秋的回答，让一众大夫很满意，因为都学到东西了。

“如果做盆式，缝合不是很好，甚至在术后有大出血，这个怎么处理？”

这次竟是胡主任发问，今年就有一例，因为病人昏迷，需要立刻手术，虽然做了预防处理，但还是发生了术后大出血，最终抢救无效死亡。

这可是胡主任心中的一根刺，虽然再有胆管空肠吻合术，一定做好围手术期处理，避免再次出现意外。

此时的胡主任，对于秋的医术，有了种多年老友的感觉。

因为于秋的手术，甚至细节都和自己太像了。

下意识的问出了自己心中的疑问。

“这个太简单了”

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