手机浏览器扫描二维码访问
(小燕文学WwW.XiaoYanwenXue.CoM)
凌然直接赶到了手术室。
装坚强的吕文斌顿时松了一口气,连忙报告道:“患者皮温降低2.5摄氏度,皮色惨白,肿胀程度+,我给用了……”
“他抽烟了?”凌然并不意外。
尼古丁的依赖性极强,戒断难度并不比大烟之流来的小。
普通人戒烟,在个人有强烈的主观意愿的情况下,还有可能失败。断指再植的烟民可没有想到自己的手指会断,更没做好要戒烟的准备。医生要求的戒烟命令,总会有人不遵守。也是因为这样,欧美才会有大量的骨科医生,拒绝为烟民做断指再植。
吕文斌没想到凌然的反应如此轻微,点点头,再道:“据说是吸了两次,这次只吸了一口。”
“多少不重要。”凌然去看了病人的情况,又问:“病人家属签了手术同意书吗?”
“签了。我告知他们,怀疑吻合口有栓塞形成,所以要切除吻合口重接动脉,也给他们说了,第二次的风险很大,病人家属坚持保留手指。”吕文斌颇有些沮丧。二次重接就算是成功了,血液循环也可能无法建立,手指日后的功能性,更是不能与之前相提并论了。
对于刚刚开始做断肢再植,并产生成就感的住院医来说,这种事比20个小时的连续工还要糟心。
凌然向来喜怒不形于色,并不多说什么,只道:“那就做吧。”
重接动脉比断指再植要简单的多,只是多割两刀的事,对他来说,从确认栓塞位置,再到血管重建,无非就是大半个小时的工量,还是他有意放慢速度的情况。
上一次做断指再植的时候,凌然就考虑到了尼古丁摄入的可能性,因此缝合的时候,多缝了一条血管,以提高血运通过率。
这一次,凌然也尽可能的保护毛海鹏的血管,为血液循环留足了空间。
一场手术做罢,手术室内的几名医护人员,却全都没有聊天的心情。
血循环危象不是瞬间产生的,当如此严重的血管栓塞出现的时候,断指内的血管状况,就不容乐观了。就像是堵车严重到堵死的公路,很可能已有多路段压车了……
多次损伤的肌体,在尼古丁的刺激下,很可能供应更多的血小板。从文献上来看,让断尾再植的大鼠吸烟,血小板的吸附要增加10%,与之对应的还有内皮细胞的低生长率——只有正常组的五分之一。
凌然可以用外科手段清除吻合口的栓塞,甚至清理的非常干净,可对于断指的血管内部,就只能用药了。
用药和外科手段的最大区别,在于外科手段由医生主导,药品的功效,很多时候却与人本身的适应力有关。
这就好像体育届常有使用禁药的,有的人用了禁药,迅速得到了巨大的突破,有的却是改变不大,甚至还有成绩退步的,归根结底,是不同的人对药物的反应不同。
例如抗凝用的肝素,普遍效果是很不错,总有的人效果极好,或者极差的。
此时此刻,要保住毛海鹏的手指,给他用的药只达到普遍效果,恐怕是不够好的。
吕文斌也看出了这一点,结束手术之后,特意道:“不如我留在医院,看着毛海鹏好了。”
凌然脱下手套和手术服,考虑了几秒钟,道:“可以。”
“我尽量保住手指。”吕文斌熟悉了凌然的性子,又主动道:“那我明天就不参加手术了。”
“可以。明天休息一天,暂停手术。”凌然现在也不要求每天都做大量的手术了。比起tang法缝合来说,断指再植的消耗更大,无论是精神、精力还是时间,皆是如此。
凌然就算身体好,吕文斌和马砚麟迟早也要撑不住的。
毕竟,到了断指再植的阶段,助手的责任也变的大多了,不再是单纯的拉钩侠了。除此以外,两人还有查房、写病历、做医嘱等等琐事,就算是双人替换,也轻松不下来。
经历了今天的烟男插曲,凌然也想要休息休息。
吕文斌则是完全放弃了休息。
断指再植与其他各类外科手术类似,前期的状况最多,若能闯过去,再植的手指就有很大的几率成活。
吕文斌熬了一夜,随时做医嘱来配合药品,期望能提高一些成功率。
第二日的白天,吕文斌依旧是寸步不离毛海鹏。
接着又是一整晚。
在此期间,吕文斌只是间断性的睡一会,但凡有风吹草动,或者手机的定时震动,他就会清醒过来。
这样的生活,吕文斌其实并不生疏,他煮猪蹄的时候,就是这么做的。算好时间,该放什么料就放生料,抓紧空闲的时间休息睡觉……
只是相比猪蹄,想等到断指的颜色变化,太过于艰难了一些。
第三天。
凌然照例查房。
重生剑圣传奇 火影之逆天 一吻成瘾:总裁老公,请入怀 溺宠百分百:国名男神高调宠 放浪形骸歌 末世女的古代生活 极天至尊 拜见大魔王 重生宋青书 超级人体辅助系统 神级兵王学生 圣道火尊 冷艳总裁的妖孽兵王 仙二代就业中心 踏上星路 重生暖婚:老公大人,要抱抱 重建反派世界 我有四个亲哥哥 江郎财进:隔壁有只小竹马 萌娃巨星么么哒
他是一个平凡的孤儿,但是在无意间他成为了外星医术的继承人,因为他所掌握的医术,他成为一个世家的一员,他用自己的医术改变了许多人的命运,他用自己所掌握的外星科技帮助国家走向富强,可是他没想到最终却因为某些不为人知的利益,他像废物似的被放弃了,重生的他,在经历了这段磨难后,他选择走上一条只为自己,只为他所爱的人才走的道路…本人在广大书友的强力支持下,已经完成龙翔首部曲龙翔都市总字数高达两百万字,而且从龙翔都市开始上传到结束,更新从来没有间断过,为了感谢所有书友的支持龙翔杏林同样也会稳步更新,谢谢大家!...
一觉醒来,陈文瀚穿越了,居然成了一本都市异能小说中反派舔狗他爹!为了获得白莲花女主的真心,这个舔狗儿子放弃一切尊严拼命跪舔,这让陈文瀚十分愤怒。一个白莲婊就把你耍的团团转,这种傻雕不配当我的继承人,也不配当我的儿子,给老子滚!叮!恭喜您把女主所有亲戚开出自己公司,获得神级商业技能!获得宗师级八极拳!获得魅惑之眼!叮咚!恭喜您打压主角成功,获得对方气运!获得神级风水术!获得神级医术!...
还来?一夜酣战,某女精疲力竭。夫人说双修好,爷理当日夜操练,助夫人修行!妖孽腹黑一笑,欺身而上。天才少女穿越古代,渣爹不疼,后妈不爱?那就全部扫地出门!极品亲戚排着队想要她的命?无妨,泼过来的脏水她就烧开了泼回去,烫死一个是一个。传闻,国师大人冰肌玉骨,与之双修可达天人境界。某女遂深夜翻墙,压倒国师双修吧,国师大人!...
重伤失忆,入赘三年,所有人都看不起我。虽然老婆是个明星歌手,倾国倾城,但却从未给过我好脸色。而今天,记忆苏醒,一切都将会重新洗牌...
被公主碰瓷?他头有点疼,还有点绿...
...