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这有点像是做数学题。
刚学的时候,只能做简单的加法。
后来学会了减法,甚至乘法,除法,可以做一些综合题。从多个角度全面思考,全面运算。
这是诊断思维能力的显着提升。
主治与住院医师,看似只差着一级,临床能力与诊疗水平却有着极大差距。
主治医师已经可以独挡一面,住院医师则仍然有着很强的依赖性。
哪怕是高年资住院医师,在临床诊疗中仍然需要时刻向上级医生请教,遇到风险稍微大一点的病例,或者难度较高的病症,他们就很难独立完成。
正常情况下,主治医师在病区已经可以为主任医师或者是带组组长分忧解难。
只有一些特别棘手的问题需要请教主任医师。
大多数情况下,哪怕是对患者的抢救,主治医师也能独立带领手下的住院医师、规培生、实习生,然后在护士的配合下共同完成抢救任务。
此刻的李敬生,在心血管内科领域,已经初步拥有了主治的水平和能力。
当然,仅仅只是诊断厉害还不行,还得把药效与药代也升上去,那才能真正拥有主治的诊疗能力。
现在的话,还只具备主治级的诊断能力。
“患者的瓣膜关闭不全,肯定不是天生的。因为刚才已经问过了,患者做过体检,从没有心脏病。能听出心脏有杂音,可以基本确定是瓣膜关闭不全引起,但是具体哪个瓣膜关闭不全,仍然没法诊断出来。”
妈的,这医术升级就像套娃游戏一样,太上头了。
每升一级都能有很大的收获,拥有更高的水平,但是面对一些高难度的复杂病例时,仍然有些无力。
他目前的医生等级是高年资住院医师,这也导致他的医术最高只能升到精通级。
因为医术只能比医生等级高出一级。
在这一点上,属性面板有着严格限制。
这个限制是比较合理的。
否则,一个实习生就能拥有主任级的医术,太吓人了。
有种婴儿扛大刀的感觉。
即便实习生真的拥有主任级的医术,因为基础很薄弱,各方面的医学知识尚未达到相应高度,也无法融会贯通。所以很难发挥主任级医术该有的水平。
医生的水平提升,应该是一个综合整体能力的提升,而不仅仅只是某一项单独的医术。
“没法通过听心音确定哪个瓣膜关闭不全,那就暂时不管这个。反正我的目的就是把病因查出来,具体的治疗,以及确诊,自有大医院的医生们操心。”
李敬生决定不再钻牛角尖。
心脏瓣膜有四个,分别为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣。
具体哪个瓣膜关闭不全暂且放一边。
“引起瓣膜关闭不全的原因有很多,后天心脏病里面比较常见的有心脏增大。”
打个比方,瓣膜相当于一扇门。
心脏是房子。
这个房子因为一些特殊原因,体积变大了,但是门还是原来的大小,这就很可能导致这扇门关不严实。
会出现缝隙。
心脏的功能是泵血,属于全身动脉血与静脉血的一个动能站。
把动脉血输出到全身各处,提供氧份与营养。然后把静脉血回收。
这样生生不息,形成人体的血液循环。
考虑到这个患者经常熬夜加班,久坐不动,这非常容易造成心脏增大。
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